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  1. 研究紀要
  2. オイコノミカ
  3. vol.52
  4. no.1

公立病院の役割と契約,制度設計およびエージェンシーについて : 指定管理者制度・地方独立行政法人・PFI

https://ncu.repo.nii.ac.jp/records/1283
https://ncu.repo.nii.ac.jp/records/1283
fe2ab56c-bb9a-4c6e-a91c-520f872aeb13
名前 / ファイル ライセンス アクション
B41-20151001-113.pdf B41-20151001-113 (831.0 kB)
アイテムタイプ 紀要論文2 / Departmental Bulletin Paper(1)
公開日 2016-03-04
タイトル
タイトル 公立病院の役割と契約,制度設計およびエージェンシーについて : 指定管理者制度・地方独立行政法人・PFI
タイトル
タイトル The Role of Public Hospital, its Reforms and Incentives Revised
言語 en
言語
言語 jpn
資源タイプ
資源タイプ識別子 http://purl.org/coar/resource_type/c_6501
資源タイプ departmental bulletin paper
タイトルヨミ
その他のタイトル コウリツ ビョウイン ノ ヤクワリ ト ケイヤク,セイド セッケイ オヨビ エージェンシー ニツイテ : シテイ カンリシャ セイド・チホウ ドクリツ ギョウセイ ホウジン・PFI
著者 澤野, 孝一朗

× 澤野, 孝一朗

澤野, 孝一朗

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抄録
内容記述タイプ Abstract
内容記述 この論文の目的は,公立病院改革で活用される病院のエージェンシー化について,その制度をまとめ,地方公営企業で期待される「経済性」と「公共性」の両面がどのように実現されるのか,実現されないのであれば,どの部分が障害となるのかをHolmstrom and Milgrom(1991)のマルチ・タスク・モデルを用いて明らかにすることである.本稿の主要な結論は,次のとおりである.(1)公立病院の役割は,民間医療機関では不十分にしか供給されない不採算医療サービスを提供することである.(2)地方公営企業としての公立病院は,そのサービス提供による「公共性」の実現のみならず,病院収支等の「経済性」の実現も求められている.(3)近年の公立病院改革では,民間的経営手法の活用が求められている.その代表的手法として,指定管理者制度・地方独立行政法人・PFI の3 つがある.これら手法を活用し,成果を得るためにはインセンティブ設計を行う必要がある.(4)非営利病院において余剰と病院のサービス使命に関する成功度の2 つを考えるマルチ・タスク・モデルでは,病院のサービス使命の実現に関する努力を引き出すため,その成果指標を報酬契約で用いないこと,余剰に関する出来高率を引き下げることが最適契約である.(5)指定管理者制度・地方独立行政法人・PFI の3 つを早期に活用した病院の契約と制度設計を検討した.この内,指定管理者制度を活用した横浜市立みなと赤十字病院には,「経済性」と「公共性」の両面を実現させるインセンティブ設計があり,公立病院の役割を効率的に実現している.
書誌情報 オイコノミカ

巻 52, 号 1, p. 113-136, 発行日 2015-10-01
ISSN
収録物識別子タイプ ISSN
収録物識別子 03891364
書誌レコードID
収録物識別子タイプ NCID
収録物識別子 AN00025971
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